主持人:观众朋友大家好,欢迎收看本期节目。今年全国爱牙日的主题是观注中老年人健康,提到中老年人口腔健康我想到了一句俗话叫做牙疼不是病疼起来不要命,
从这句呢我们足以看出这小小的一颗牙齿疼痛可以让老人寝食不安坐卧不宁,的确会给人带来很大痛苦。在今天的节目时间里我们就为你请到了两个专家,来自郑州
口腔医院的程涛院长以及孙贵峰主任,首先来点击名医档案。
程涛:郑州市口腔医院院长,副主任医师,硕士生导师,河南省医学会口腔专业委员会副主任委员,郑州市医院管理协会口腔专业委员会主任委员,发表专业论文20多篇,在口腔修复方面有很深造诣。
孙贵峰:郑州市口腔医院种植科主任,副主任医师。目前主攻方向为口腔种植,已成功完成口腔种植体200多颗,并完成口腔上部结构的修复,在全国性杂志发表论文七篇,其中《钴铬合金嵌体辅助根管固位修复后牙折裂的临床研究》和《纯钛与复合树脂嵌体采用三种粘接剂的微渗漏对比研究》分获郑州市科技进步二等奖。
主持人:程院长你好。
程院长:你好主持人。
主持人:孙主任你好。
孙主任:你好。
主持人:在今天节目一开始我想了解一下,目前作为咱们权威的口腔医院,这个发病情况怎么样呢?口腔疾病发病状况如何?
程院长:今年是全国的牙防组织进行的第三次牙病普查, 普查结果不容乐观,主要问题在哪呢?以前我们的主要精力都集中在婴幼儿儿童这一块,忽视了中老年人.经过今年的第三次牙病普查我们发现,现在在这个中年的和老年的健康中非常差可以说非常差,它有几种数据,牙病有几大病一个是龋病;一个是牙周病;还有一个有龋齿情况.龋病经过调查,在三十五岁到四十四岁这个年龄组达到百分之八十八,在六十五到七十四岁,我们说老年组,它的龋齿发病达到百分之九十八.在牙周病这一块经过调查基本上牙齿健康的人数,中老年人能是百分之十五左右,百分之七十左右的中老年人都有牙龈出血状况,另外牙齿缺失情况也非常严重,在六十五到七十四岁这个年龄组里面,口腔里面的牙齿缺失.经过调查口腔里面约有牙齿21颗,去医院镶牙里面有百分之四十几的人去医院镶过牙,但是这里面有四分之一都是不良修复体, 从这里的数据里我们可以看出目前的口腔状况不容乐观.
主持人:对,而且口腔疾病往往被人们所忽视,就像你刚才所说的一组组数据足以说明这个问题,就像你所说到的龋齿的发病率它高的惊人,居然能够在中老人群当中达到百分之九十八。那在这里呢我们想要了解一下,目前来说口腔疾病就像刚才咱们程院长提到的,这些疾病在中老年的身体健康当中危害到底有哪些呢?
孙主任:首先我们如果口腔牙齿有问题的话会影响咀嚼功能,因为我们牙齿最重要的是咀嚼器官,如果没有牙齿了咀嚼就会严重的受到影响,甚至就会引起全身的营养不良,因为我是种植科的医生,经常见到一些没有牙齿的这些老人他们都是非常的消瘦,但是有些牙齿非常好的那些老年人全身状况非常好,因为我们经常见到有些老人牙齿保持的非常好的,他的思维也非常敏捷,而且他的精神状况也都是非常好,所以对全身的营养都是非常重要的.
主持人:看来一颗小小的牙齿确实会牵涉到我们全身的健康问题,所以观注口腔健康是极为重要的.在这里我就是想了解一下,目前中老年人朋友如何在早期发现自己的口腔问题及时的进行就诊呢?
程院长:现在就是说我们现在的中老年朋友,包括全国各个年龄段的都牵涉到对我们牙齿不够重视,好比说要是发烧了感冒了知道去医院治疗一下,如果说牙不掉或不疼的睡不着觉了, 我们就不会去医院,我就是每年的过春节包括年三十我都闲不下来,为什么呢?很多朋友过年了吃个团圆饭,大鱼大肉,这个时候往往就是会发病,发病了以后疼的受不了了,可以说是牙髓炎发了以后可能让人整夜睡不着觉,这个时候找我:"程医生,我这牙不好了怎么办?"赶快介绍说上医院或干啥,所以我们认为定期的到医院进行牙病的检查是非常的必要的.
主持人:那么在爱牙日期间,咱们郑州市口腔医院开展了哪些活动呢?
程院长:我们医院在“9.20”当天,要是在人民大会堂广场上面举行一个大型的爱牙日宣传活动,我们要邀请我们省会的百名专家在“9.20”这一天,为我们省会的市民进行爱牙方面的宣传.另外我们医院作为中华慈善总会定点的微笑列车定点单位,我们医院里针对很多唇腭裂患者家庭都非常贫困,给他们免费治疗.
主持人:程院长目前咱们郑州市口腔医院都是有哪些科室呢?
程院长:我们郑州市口腔医院是目前省内规模比较大的一家口腔专科医院,我们现在设的主要科室有牙体科和牙周科,这是我们郑州市唯一的特色专科;另外我们还设有修复科,口腔修复科就是镶牙科和口腔正畸科,正畸科就是矫正牙齿的;还有我们的种植科,这是我们郑州市唯一由郑州市卫生局和郑州市科技局共同命名的郑州市的重点专科;另外我们还有颌面外科和儿童牙病科,专门针对儿童的;还有病房口腔颌面的主要治疗三叉神经疼;唇腭裂等等这些科室。我们医院里全部有职工有三百多人,中级以上职称的一共有一百二十多人。
主持人:我知道孙主任作为牙种植科的主任一定是接触过很多牙齿脱落的患者,在中老年朋友当中我相信很多人都遇到过这样的问题,牙齿经过一度的龋坏和或者其它的外伤牙齿脱落了,到牙体科来种植,种植牙时候需要注意到哪些问题呢?
孙主任:首先种植牙我们要看他的全身状况,首先全身要没有疾病,然后就是口腔局部的检查,牙床要丰满一些,骨量比较充足,这样的话我们才进行种植。一来检查我们首先要拍个X光片, 然后术前要做一个常规的手术检查,因为我们需要做一个小手术来进行种植。
主持人:提到这个牙体种植,肯定很多人都跟我一样有一种误区,觉得这是一种手术,并不说每个人都适合的,而且手术它肯定都有创伤。
孙主任:其实我们这个种植牙手术是非常小的,因为随着种植技术的越来越发展,我们种植手术是越来越小,现在基本上我们甚至可以做到微创的种植手术了,最简单的一个种植牙手术,种了以后马上就可以把牙齿给他做出来,当时就可以有牙齿,比拔牙的痛苦还要小。
程院长:像种植牙现在目前世界上都是一个比较领先的学科,因为我们口腔医院里面前沿研究都集中在种植牙上,种植的牙是人类第三副牙齿,我们作为修复科的大夫,俗话说的是镶牙,以前也困扰我们很多年,我们要镶固定牙,缺了一颗牙 ,要把两颗牙都磨小三分之一,然后做好一个固定桥把牙修复上去了,我们是一个保护牙齿的卫士,磨牙我们磨的是非常心疼,怎么办?我们一直在考虑这个问题,我们医院八十年代末期的时候已经开始种牙了,那个时候是用国内一些体系,种完了以后效果不是非常好,目前我们采用的是瑞典诺贝尔系统.
孙主任:我们现在用的这个系统已经做了40多年,在国外有40多年的临床经验,成功率是非常高的,可以说是在整个世界种植的典范,应该说是技术相当成熟,但是我们很多人对它都不了解,总觉得种植,一个是对它的成功率保持怀疑;再一个就是以为要做手术创伤非常大,有各种担心,其实现在已经完全不需要担心了,种植牙是非常成熟的,在国外已经是首选了.
主持人:种植牙还有传统的我们刚才提到的镶嵌,有什么本质上都区别呢?
孙主任:如果镶牙的话传统上有两种方式:一种的像活动的,每天吃了饭就要摘下类的那种,带着两个卡子戴着很不舒服;第二个是咀嚼效率也不高;第三个是如果松动了,吃东西的时候可能引起误咽,这种情况我们就是发现吞到肚子里做手术取出来的,这是活动的。还有一种方式是做固定牙,
固定牙是要把两边的牙磨除,磨的非常小,这样把健康的牙齿损伤了,很多人也是不接受,因为这几种原因很多人缺了牙也不镶,但是我们现在有了种植以后就客服了这两种假牙的缺点。但是这是需要条件的,有些人比如说是外伤是适合的,有些人是不适合的,这个还需要医生来选择。
主持人:那能不能给我们具体介绍一下哪些人适合种植牙齿,哪些人不适合?
孙主任:对于中老年人尤其是全嘴的牙齿都缺失,他有一个问题就是因为很多人的牙床比较低平,镶的牙很多人戴不住,镶的很多牙齿一吃东西都要掉,他根本没法吃东西,用过去传统方法根本没法解决这个问题。但是现在因为有了种植牙我们就可以很简单的把这个问题解决,在口腔里比如像下颌缺了以后,我们可以给他种两颗种植体,不需要每颗牙都种,只需要种两颗,做一个按扣式的假牙,在假牙上做个扣把假牙戴上去,对它的固位都非常好,这个我们做了很多,老年人都非常满意,而且它的费用就相对低得多。
主持人:那么有哪些人不适合呢?
孙主任:种植牙我们首先要排除全身疾病,比如说糖尿病或者是全身性的血液疾病,比如说出血呀这些疾病,全身性的疾病排除一般还是可以的。
主持人:孙主任我非常想了解,目前生活当中很多中老年人存在哪些口腔疾病的误区呢?
孙主任:现在很多人对口腔不重视,他觉得口腔疾病不是疾病,不到万不得已他不到医院来,除非牙疼得真是受不了了才来,这时候其实已经发展到非常严重的地步,有时候甚至没法挽救了,比如说牙齿完全剩了一个残根,这个牙根本没法保留,只有拔除,但是如果早点发现,如果牙齿龋齿稍微有一点感觉,比如说酸疼的感觉时他就过来了这个时候很容易治疗。
程院长:刚才我们谈到了有一副好的牙齿与全身健康关联性非常强,有一个“80” “20”计划,日本人也实现了八十岁的老人口腔里至少保留20颗牙齿,如果说我们的牙齿保护好了以后牙齿不应该脱落,
我一直给大家灌输这个观点。
孙主任:老百姓的观点就是说到老了牙齿都要掉,这是一个错误的观点。
程院长:牙齿要是保护的好随着年龄的增长,牙齿可能磨的越来越短,但是用的还是自己的牙齿,日本的老人他们到了20颗牙齿时咀嚼是没有大问题的,我们国家这个方面不受重视,有一部分觉醒的人牙齿保护的非常好,我们每个市民如果说现在都有这个意识了,我们有个说法就是预防的费用远远低于治疗的费用,因为有个非常小的龋齿到医院里,可能有个20分钟就补好了,补好了就不会再发展,这是一个。我再举个简单的例子,如果说你缺了一颗牙及早的镶上,镶上后咀嚼功能照样恢复,如果不镶就缺了颗牙齿,牙齿有一个特点就是缺了一颗牙,和它针对的牙齿就会向往下长,
缺牙两边的牙齿也向缺牙间隙长,时间长了就出现牙缝大、塞牙,很多这样的问题就接二连三的出现。
主持人:并且有可能临近的牙齿也会出现松动。说到这我就想谈一谈有关预防方面的话题了,我知道再好的镶牙技术包括种植牙齿,虽然它是我们人类所谓第三副牙齿,它都不如自己的真牙好,我听说真正自己的牙齿可能跟味蕾有关,吃东西的时候吃什么都香,但是如果是假牙的话吃什么都不香了,从这可看出自己的牙保护还是很重要的。我想了解一下保护牙齿的具体方法?比如说对于中年人朋友甚至青少年朋友有没有好的一些建议?
程院长:作为我们首先要刷好牙,一天要刷三次,一次三分钟,饭后要漱口,现在尤其是青少年, 睡觉前刷完牙后不要再吃东西,我们睡眠以后唾液分泌的少,吃东西的过程就是机械性的摩擦过程,
牙齿有清洁作用,如果说睡着后口腔里有牛奶等食物残渣,很容易形成一个细菌培养基,对牙齿会非常不好;一个方面自己在这个方面要做好保护,要清洁牙齿,刷牙不是单纯把牙刷白,而是要顺着牙缝刷,把牙缝里的食物残渣清干净,这是一个方面;另一个方面,定期去专科的医院进行牙病预防检查,半年去一次检查检查有没有我们自己没有发现的疾病,刷牙对牙齿保健是一种基本的方式。
孙主任:另外还有一种方式很多人没有引起注意,就是用牙线,牙线对口腔清洁是一个很好的补充,
因为我们刷牙只能刷到大概四分之三的部位,因为这个临面是根本是刷不住的,尤其是对于中老年人,他的牙齿牙龈萎缩了,牙间隙比较大,刷牙刷不住,但是那个部位含有食物残渣很容易存留,
但是这时候我们有牙线,我们很容易给它清洁了。
主持人:在我们节目进行当中,网上有很多朋友提出了自己问题,我们现在来看一下,在这儿有一位网上的朋友他想了解一下:老年人牙齿掉了以后适不适镶牙,如果说适合镶牙的话,提前应该做哪些准备?
孙主任:首先我们需要到医院做一些检查,还有没有别牙齿的需要拔除,松动的如果不能保留我们要拔除它,另外还有没有别的牙齿有龋齿,需不需要充填,还有如果牙结石比较多,要到牙周科进行治疗,比如说洗牙,这些都完成后才能进行镶牙。
主持人:好的观众朋友,由于时间关系我们今天的节目就到这儿了,感谢您的收看,同时也感谢两位专家百忙之中做客我们的节目,向我们介绍了这么多有关于口腔保健方面的问题,观众朋友们下期同一时间再会。
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