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青少年近视的预防和治疗
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本期节目嘉宾:
张效房 张金嵩 李秀娟
首播: 2008-06-04 06:30:00
重播: 2008-06-05 06:30:00
嘉宾简介: 张效房:教授,世界眼科基金会中国分会会长,郑州大学第一附属医院著名眼科专家。
张金嵩:教授,中华眼科学会委员,河南省眼科学会主任委员,我国视光学专家,郑州大学第一附属医院主任,博士生导师
李秀娟:博士,郑州大学第一附属医院眼科主治医师,在读博士,擅长眼屈光、眼外伤、眼底病的治疗。

节目脚本:
主持人:好的 欢迎三位,一说到近视,我相信现在是很多家长朋友很关心的一个话题,因为学生们课业压力都非常的大,
而且除了课业压力之外还要上网、还要看电视,总之除了睡觉的时候他们总是不让眼睛休息。

张效房:那样可不好,那样对眼睛很有影响,恐怕很快就会形成近视。孩子使用眼睛应该注意到使用眼睛的保健,读书、写字
所有这些近工作,包括观看电脑的屏幕一定要有节制。

主持人:是这样的,过度用眼的坏处家长肯定是心知肚明的。但是孩子毕竟他是孩子呀!有的时候家长说家长的,他(她)们该干什么还是干什么。

张金嵩:孩子毕竟是孩子,很难控制每天一定量的时间去看书、看电脑。但是长期看书、看电脑近距离作业的情况下呢,眼睛就处于近距离调节状态,两个眼睛集合,这样久而久之近视就发生了。

主持人:当然了 ,树立一种正确的用眼意识,这是家长的责任,在生活当中我们也看到很多家长都在帮助家长来纠正自己的这种错误的用眼方法,是不是在生活当中一旦孩子看不清楚了,就说明孩子已经是近视眼了呢?

张效房:看不清楚不一定就是近视眼,但是绝大部分是近视眼。如果原来视力很好,慢慢的感觉到看也看不清楚,在教室黑板看不清楚了,那要到医院检查,很简单,查一下视力。但是有的时候视力不好,什么0.6呀 0.5呀 0.3呀,这时医生给眼前加上一个近视镜片,比如说100度 150度到200度,看的很清楚了,1.0 1.2 1.5。这个时候是不是近视呢?这时候千万不要给孩子配近视眼镜,说不定这还不是真正的近视,是一个假性近视阶段、调节性近视,这是可以治好的。如果带上眼镜,那就形成真性近视,那就治不好了。

主持人:也就是说当孩子发生视力下降的时候,不要盲目的带孩子去佩戴视力眼镜,而是应该先诊断一下,到底是真性近视还是假性近视。

张效房:对,这很重要。

主持人:另外我们看到现在有很多方法来矫正近视,比如说手术的方法等等,但是孩子毕竟他(她)处在青春发育的阶段,很多家长都非常的担心,说这个手术方法会不会给孩子青春发育期带来什么影响呀?

张效房:近视已经形成真性近视了,任何治疗都是无效的。曾经提出来很多治疗方法,什么熏蒸、针灸、电疗、按摩呀,贴上什么眼膜呀、膏药呀,这些没有一个证明是确切有效的,中央电视台曾经宣布过一次十大虚假广告,其中第一个就是眼科的,一个什么治疗仪器,能够把近视治疗好。虚假的、骗人的。至于说做手术,那也不是治疗,那是矫正。所以我经常的说,公开的说,近视没有治疗办法,所有说能够把近视治疗好,那都是骗人的。

主持人:目前有没有更好的更安全的方法来矫正孩子的近视呢?

张效房:有很多过去提出来到治疗方法,有时候会有一时的效果,那很简单,那我给他(她)扎针灸,给他(她)做个电疗,视力马上可以提高,我就是让他(她)喝两杯浓的咖啡,视力都可以马上进步一行两行,你说那能持久吗!很快又降回来了。不过近几年有一种镜子,叫做近视回归镜,它声称能够把假性近视治好,能够预防真性近视,我对这个镜子很感兴趣。因为在假性近视阶段加以治疗,确实能够扭转、能够使假性近视痊愈,预防它转变为真性近视,这个是很有意义的。


主持人:张主任您也是眼科界的权威,那么说到这个近视回归镜的时候张教授刚才也说了非常的感兴趣,那么近视回归镜到底是怎么样的一种治疗仪器呢?

张金嵩:近视回归镜已经临床应用了,看起来和普通眼镜没什么区别,但是认真一看就知道,近视回归镜它的镜片一边厚一边薄,厚的边在鼻侧,颞侧就是外面的变薄了,就等于普通的眼镜上面加了一个底向内的三棱镜,它的作用就是戴上以后减少了两个眼睛的集合,这样呢就象我前边说的集合和调节看近的同时,持续的作用就容易发生近视,从理论上说,近视回归镜戴上以后,减少了调节和集合,它能够阻止近视的发生、发展,还能够对假性近视起到治疗的作用。

主持人:嗯。

张效房:近视回归镜就是一个凸透镜加上一个三棱镜,它戴上的目的呢,看近的时候需要眼睛的调节,看远的时候不调节,现在加上凸透镜的时候看近的时候就(也)不用调节了,不用调节就象是看远一样,但是看近的时候它用两个眼的视轴向中间集中,起到集合这个作用。戴上这个镜子之后这个集合作用也没有了,也象是看远一样,所以说戴上这个镜子,虽然是看近,做作业、读书、写字,实际上眼睛还处在一个看远的状态,主要是这样一个特殊的情况。

主持人:嗯。这也就是近视回归镜可以治疗近视的原理所在。那近视回归镜是不是真的能够治好近视呢?

张效房:近视的发生除了很少是遗传的因素以外,绝大多数的近视是由于环境因素造成的。就是说长时间的持续的不适当的近,看近的东西,读书、写字、看电脑的屏幕等等近工作,长时间的这样近工作会引起近视,假如说经常看远,那就不会引起近视,比如说草原上的人们,骑着马在一望无际的草原上,他(她)都是看远的,很少发生近视,但是如果我们现在想办法让他看书的时候,眼睛的状态、调节的状态像是看远一样,两个眼睛集合的状态也像是看远一样,那看书的时候虽然是近工作,实际上等于看远,等于在草原上看远,那不是就不会发生近视了吗!已经有了假性近视,也会缓解、也会好转、会痊愈呀!近视回归镜经过十四个省市,
包括北京市、重庆市,上千位专家分别进行评论、进行评比、评审,结果是认为这个(近视回归镜)确实是有效的。


主持人:在生活当中我们需要什么时候戴上近视回归镜呢?一天需要戴多久才能达到预期的效果?

张金嵩:一般说来近视回归镜它是专门为看书学习、看近用的,戴上眼镜以后呢它就减少了集合,所以他读书的时候和写作业的时候戴上近视回归镜,能够起到像看远一样的作用,正如我们谈到的问题“学习就是治疗,看近就等于望远”,起到望远的作用,因为一直望远的时候近视就不容易发生、发展。

主持人:好,张主任。回归镜到底能够达到怎么样的效果呢?在临床上有没有一些科学的依据或者实例来说明这样的效果呢?

张金嵩:这方面我们科里也做了一些工作,我们的李博士,她做了这方面的具体观察,你能不能介绍一下,李博士?

李秀娟:好的。我们自2005年的6月到2006年的12月期间,对60个近视的孩子做了连续的观察,让他(她)们佩戴近视回归镜,看这个(近视回归镜)防治近视发生和发展的这样一个效果,比较满意。我们选择的是10—18岁的孩子,他(她)们的近视度数都在250度以内,我们的这个方法是这样的,150度以内的近视者戴I型回归镜,175度—250度的这个近视者戴II型回归镜,每日戴镜时间最短要一个小时,那么最长的达三个小时以上,要求的注视距离是33厘米。我们分别观察了戴镜前和戴镜一年半的之后近视者的视力,验光的近视度、眼轴长度、立体视觉和斜视度这些指标,结果就发现25度以下的假性近视者视力均达到1.0以上,验光的近视度数全部下降为0,也就是完全的治愈;50度—150度这样一个近视人群视力是有明显的提高,近视度数比以前有明显的下降;175度—250度的近视者视力明显提高,但是近视度没有明显的改善。这60例近视者戴镜前后的立体视觉、眼轴长度以及斜视度都没有明显的改变,总之我们认为近视回归镜对于已经形成的假性近视能够完全治愈,并且能够在一定程度上提高,真性近视者的视力阻止了近视的进一步发展,目前为止没有发现明显的副作用。

主持人:那以上我们介绍了这么多有关于近视回归镜的话题,并且也通过李博士我们了解到临床上有很多这么的病例,真实的科学数据也说明了近视回归镜的疗效确实是很好,我们还是来亲自看一下患者戴上近视回归镜以后的感觉。

外采:采访学生

主持人:刚才我们说到了合理的使用近视回归镜可以达到一个良好的效果,现在网上就有很多朋友来提问,网上有一位朋友就问了
近视回归镜方面的问题,说回归镜究竟能够达到什么样的一个效果呢?

张效房:在假性近视的时候戴上回归镜假性近视可以完全治好,没有近视了,视力恢复到以前了。真性近视的初期常常是混合性近视,有假性近视的成分也有真性近视的成分,戴上回归镜以后假性近视这个成分可以完全消除,所以视力能够提高,真性近视,哪怕是度数高一点的真性近视,戴上近视回归镜的话可以阻止它发展,一般是有这样的效果。

主持人:嗯。另外网上还有一位朋友他提了一个问题,他说他上高中,目前近视已经800度了,最近他也在考虑治疗,他想问问专家,近视回归镜对他这样的近视眼来说是不是有效果?

对一个800度的近视患者,还是一个高中学生,学业比较繁重,从理论上说戴上近视回归镜以后,读书的时候呢它减少了(两个眼睛)调节和集合,应该对近视的进一步的发展有阻止的作用,但是高度近视他的发生近视是一个比较复杂的过程,它可以适应近视回归镜,戴用近视回归镜看能不能阻止近视的发展,可能是有效的,但是进一步的还有其它的治疗方法,包括医院的,我们可以给他介绍一些包括药物和其它的综合治疗,要提醒他一些注意事项,因为高度近视是一个比较复杂的另一种的疾病,我们要对它更加重视,(高度近视患者)也可以佩戴。

主持人:嗯,好的。800度的近视,才是高中的学生就已经800度了,看来他真的得注意用眼的科学和卫生了。

张金嵩:对,他有继续发展的趋势,因为近视回归镜本身的作用就是阻止近视的发展,在这方面的工作,因为我们做的工作量还不大,刚才李博士讲了,我们做了都是一些低度的近视(患者)进行观察,高度近视的(患者)我们做的工作还很少,还有待于进一步的观察,从理论上说戴近视回归镜应该也是有效的。

主持人:嗯,好的。近视回归镜和其他的治疗方法相比它的优势究竟在哪呢?

张效房:我想有些治疗方法需要一定的时间,你让孩子每天拿出一定的时间来进行治疗,比如说看远哪什么这样的治疗,很难坚持 ,很难做到。近视回归镜就是做作业的时候,读书写字的时候戴上,不做作业了去掉,不影响学习,不占用任何的其余的时间,这一点是一个很重要的优势。

主持人:另外网上有一位朋友他又提出一个问题,说孩子已经十二岁了,最近刚刚发现孩子已经近视了,但是度数还不到150度,
他想问问能不能使用近视回归镜?

张金嵩:这是一个戴用近视回归镜的很好的一个适应症,也就是说他戴用近视回归镜以后,他的假性近视成分通过加上三棱镜和近视回归镜,实际上就是下加的正镜片,然后减少调节、减少集合,它本身就能阻止近视的发展,使已经有的假性近视的可能就痊愈了、治好了,适应这样的适应症。

主持人:好的观众朋友,由于时间关系我们今天的节目就到这儿了,如果您对这个近视回归镜还有什么问题想要咨询三位专家的话,可以随时拨打我们屏幕下方的热线电话或者是登录我们的网站进行提问,非常感谢三位专家来到演播室向朋友们介绍了这方面的知识,也希望我们今天的节目会对电视机前的,患有近视的青少年患者有所帮助,好观众朋友,下期同一时间再会。

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