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宝贝诞生记

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本期节目嘉宾:

崔世红胡孟彩

首播: 2008-03-26 06:40:00
重播: 2008-03-27 06:40:00

嘉宾简介:

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节目脚本:

主持人：
提高生命质量、关注大众健康。您好观众朋友欢迎您如约关注名医堂。今年是我国的第四个生育高峰，那么在这个时候呢，很多家庭都会拥有一个非常健康快乐的金猪宝宝。今天的节目时间里我们就邀请到了郑州大学第三附属医院妇产科的两位专家来到演播室，一起来聊一聊关于孕产前后的话题。
名医档案：
崔世红，主任医师教授郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）工会主席产科主任河南省妇产科学会副主任委员河南省医疗事故鉴定专家组成员河南省医学会围产医学专业委员会委员医师协会妇产科协会副会长预防医学会妇女保健专业委员会副主任委员，从事妇产科的临床、科研、教学和管理工作24年。获省市科学进步奖3项，出版医学专著7部，在国家、省级专业杂志发表论文20余篇，
目前在研课题2项。
胡孟彩，副主任医师产科副主任，从事妇产科临床、教学、科研工作近20年。河南省医疗事故鉴定专家组成员，获省科技厅科技成果进步二等奖一项，在国家级、省级专业杂志发表论文十余篇，出版专著两部。
主持人：
好的，欢迎两位主任在百忙之中作客名医堂。首先在这儿我们要问一个很多准备怀孕的女性朋友都非常关心的一个问题：就是作为妈妈来说，她们在怀孕之前应该做哪些准备呢？
崔主任：
怀孕之前应该做一个，首先是心理上的准备。那么心理上的准备包括夫妇双方，夫妇双方都要做一个心理的准备。也就是说他们要接受这个孩子。那么他（们）在心理上对孩子以后、将来有一个打算。那么还有就是身体上的一个准备，这个也是很重要的。也就是说双方都是在健康的情况下来怀孕的，这样才能保证孩子的健康成长。还有就是在营养方面要注意，就是在饮食方面要注意，还有就是她周围的一个环境，其实环境也很重要。因为对孕育宝宝来说也是很重要的一个方面。因为很多比如说新房的装修对孕期都是不利的，所以环境也是一个很重要的方面。
主持人：
恩，看来要准备怀孕的女性朋友还真的需要做很多充分的准备，尤其是身体条件的准备。
崔主任：
是的。
主持人：
好的。那么在这儿很多朋友都非常关心胎儿的发育的过程，您能不能给我们介绍一下呢。
胡主任：
一个孩子的发育在整个孕期，从受孕开始它是很复杂的一个过程。也就是从受精卵开始着床，一般情况下我们从末次月经算起，在八周以内叫做胚胎期。真正到八周以后，一直到孩子分娩，才叫做胎儿期。在这个过程中间，孩子的发育是一个很神奇的（过程）。一般情况下到九周的时间，孩子已经初具人性了。也就是他（她）的眼睛、耳朵和鼻子都开始发育了。并且在这段时间里做B超的时候可以看到孩子心脏的波动。中期妊娠也就是到12周以前，也就是我们说的早期妊娠，在这个阶段都是胎儿的各个重要脏器器官的分化形成阶段。到12周的时候孩子基本上就有九个公分长，大概他（她）的重量就是20克，所以到中期妊娠，就是16周以后，我们做妈妈的、准妈妈们就可以明显的感觉到孩子的存在。可以经过腹部触摸到胎儿的肢体，并且他（她）的妈妈可以感觉到胎儿在里面动。真正到28周以后，孩子就具有生命力了。到28周大概孩子就有35公分左右。他（她）要是由于其他的一些原因，需要终止妊娠的时候这个时候孩子就有吸运功能、呼吸运动都是有的。
所以经过特殊的护理，孩子就能够存活，但是在这个阶段还属于早产情况。所以呼吸窘迫综合症的可能性还是比较大的。真正孩子发育成熟就到36周以后都成熟了，
所以脱离母体以后就可以正常的生存了。
外景采访：
准妈妈：
我印象当中那个时候（三个月）反应特别大，可能根据每个人的体质不一样吧，当时我的反应特别大。早晨起来最为明显，一吃（东西）还特别灵。有时候是一种好像心理暗示一样。我记得有一阵子，每天晚上到七点，我就问他们几点了？七点了，该吐了，那真的特别准时，就是赶紧跑，这边捂着（嘴）都跑不急那样的，每次到七点就不错上下这个时间。但是孕妇那个时候就越吐越紧张，就产生一种恶性循环一样，那时候没有任何喜欢吃的东西，我什么都不想吃，我刚开始妊娠反应的时候，我两天不吃东西我都不觉得饿，我喝点水都吐。那时候觉得吃东西是最难过的事，不幸福，一点都不觉得，身体太难受了。
崔主任：
那么这个属于正常的生理反应。这个反应主要是在早期的时候体内的一个激素的变化所引起的，但是这里面也要注意，心里边也要有一个调整的一个问题。有些产妇出现早孕反应，有一些比较重有一些比较轻。那么心理上也要注意一个调整。那么还有就是营养的问题，因为吐了以后营养吸收可能会少，但是在早期胎儿需要的营养物质也少，他（她）这个时候需要的也少。那孕妇在吐的过程中，最好是捡自己喜欢吃的，具有营养的而且营养搭配比较均衡的这些食物来补充营养。那么这样的话可以保证宝宝所需要的营养。还有一个就是在孕早期我们要注意的，而且是在孕前也要注意补充的，一般都是在孕前3个月到怀孕以后的3个月，这段时间要补充叶酸。特别是北方地区，因为神经管畸形曲线发生率是比较高的，它可能跟叶酸的缺乏有一定的关系，所以补充叶酸的话也可以预防一部分神经管畸形的发生，这一点看来是非常的重要。
主持人：
我们在生活当中常听一些老人说在怀孕初期的时候，女性应该多吃一些像黑芝麻核桃等等一些干果类的，可以对小孩大脑发育有好处是这样吗？
胡主任：
对，是这样的。主要是说核桃里面有一种营养成分，也就是在核桃油里面叫做亚麻酸的一个物质，亚麻酸这种物质对孩子大脑发育是很有利的一个成份。它不但是涵养这一方面，因为孩子从妊娠早期大脑就开始发育，一直到整个的孕期甚至到妊娠晚期，都是需要补充这一部分东西，但是并不是说什么东西说它好越吃的多越好，
有的时候应该是适可而止。
主持人：
一般来说在胎儿发育到四五个月时候，他（她）就会一直乱动。这个时候有的孕妇
非常的担心一个问题。现在网上就有朋友提出了疑问说胎儿老是乱动，会不会被自己的脐带给缠绕住呢？会不会对生命造成一些威胁呢？
崔主任：
胎儿到四五个月的时候出现胎动这是很正常的一个反应。大部分胎儿会避开，他（她）有个自我保护，他（她）不可能自己把自己缠到里面，但是也有异常的情况发生。也有些孩子可能会被脐带比如套起来或者是脐带打结出现一些问题。那么这个时候，母亲感觉到胎动有异样的话那么一定到医院去检查。比如说突然的孩子动的特别多了，也就是我们说的是躁动，那么这个时候要到医院去检查。那么还有一部分就是突然的小孩很安静、不动了，那么这个时候我们也要到医院检查，防止有一部分可能会出现脐带的缠绕引起胎儿在宫内的危险。
主持人：
好的。有一些人可能在过了三个月之后可能孕吐反应就逐渐减轻，甚至有的消失了。很多人一般到四个月末期的时候就可能完全消失了早孕反应，这个时候胃口就变得越来越好，那么营养方面是不是也需要注意些什么呢？
胡主任：
因为孕妇到中期妊娠以后，孩子的发育从他（她）的体格体重上面就出现发育增快了，也就是他（她）对营养的需求逐渐的在增多，所以在孕中期的时候，这种营养相对来说要比在孕早期的时候增加要多一些，尤其是象钙的摄入，所以每天的量
我们建议就在中晚期的时候，要达到1000毫克，每日的钙的摄入量，当然不仅仅是这种钙，包括蛋白质以及维生素以及微量元素，这些都是需要的。
主持人：
那象一个正常的孕妇，她在整个孕产的过程当中，她的体重增加多少属于正常范围呢？
崔主任：
整个在孕期的话她的早期、中期、晚期这个体重增加的幅度不太一样。在早期可能增加的幅度比较慢，因为孩子也比较小，所以这个早期比较慢，大约整个早期有1000克左右。那么到了中期以后，大约是每周的时间增加250到300克。那么到了晚期的话，一般来说每周增加的幅度不大于500克。整个从孕期开始看，那么整个孕期，也就是从怀孕前到整个怀孕这段时间，体重增加大约是9到12.5公斤。
主持人：
9到12.5公斤这是属于一个比较好的范畴。
崔主任：
哎，比较好的范畴。大部分人可能都是在12.5公斤左右，但是在怀孕前一定要注意这个体重。不要让自己比如说减肥，特别瘦。那肯定是对营养是有一定的危害的，
对孩子也会有一定的危害。但是一定要保持一个适中的体重，而且要保持一个适中的营养，也就是营养保持一个均衡。这个体重增加，如果是孩子特别大了或者特别小的话也是不好的。象现在咱们的营养状况都比较好，好多孕妇就想了，我到最后大不了剖宫产，我就是要把孩子养的大大的，然后孩子出生了以后体重大大的也好养，而且想着身体会健康，其实不然。孩子的体重他（她）今后的健康状况息息相关，现在有很多疾病起源就是胎儿起源。有很多就讲如果体重大的话，比如说以后糖尿病的发生或者是说一些象血压高等等一些是不是跟它有一定的关系，还有现在说小的也是，比如说低体重儿。也会在今后的发育过程中，可能到他（她）到中老年以后，会不会有糖尿病的发生率也会增加。因此我们说保证胎儿的体重在适当的范畴内是比较好的。

外景采访：
准妈妈：
听音乐呀，比如说早晨起来或者在他（她）胎动最频繁的时候然后就听音乐。专门有那个胎教的那种音乐或者听一些自然音乐。然后到晚上拿那个书讲一些故事，我也不知道能不能听得到，就讲故事。然后有时候出去散步的时候我看到什么了，说一说，自言自语了。我也就是有时候大夫给我讲讲，自己买了很多书，我自己看看，我觉得还是有用的。
主持人：
在怀孕的过程当中很多人现在都随着生活水平越来越好，都非常注重小孩胎教，认为胎教对孩子以后的智力发育会有一定的好处。在这儿就有人问说胎儿最喜欢听什么样的声音呢？
胡主任：
现在这个胎教大家都意识到它是有一定的效果的。尤其是我们现在这个四维彩超的出现，我们在检查的时候有的时候会发现孩子他（她）在里面是有表情的。所以现在这个胎教你要是问起来说这个孩子喜欢听什么样的声音呢？也就是说实际上他（她）最喜欢听妈妈的笑声，也就是在妈妈很愉快的时候，很高兴的时候，也就是很愉快的这种谈话，对孩子都是一种良性的刺激。孩子就比较兴奋，就会出现这些情况。
主持人：
看来孕妇保持良好的心情，尤其是愉快的心情，是非常非常重要的。
胡主任：
对。
外景采访：
准妈妈：
我没有刻意的运动。反正我是该干什么干什么，就是只要我身体不难受，我该需要买的东西我自己去买。然后运动就是散散步，我没有刻意的做些什么操阿，因为我们家住的离咱们三附院有点远，但是就是散步我还是做了。就是在我最难受的时候
也尽可能的出去走走、散散步、透透空气。
主持人：
崔主任，在整个的怀孕的过程当中作为孕妇她们是不是也应该做一些运动呢？
崔主任：
是的。我们医院现在开展的就是阳光孕动。我们说的这个孕动呢，是孕妇的孕。也就是说让孕妇动起来，所以说这个运动呢就是接着刚才胡主任讲的那个心情的问题，我们组织这个阳光运动呢有很多准妈妈参加。在整个阳光孕动俱乐部里边，准妈妈之间她有一个相互交流，通过相互之间的交流，她就是心情比较舒畅，所以对孩子的发育是有好处的。再一个就是说咱们的营养增加，还有多余的饮食，她可以通过运动把多余的能量消耗出去，也不至于使她的体重增加过快，就是孕妇的体重增加的过多，脂肪增加更加堆积，也预防了孩子长的过大，所以这个阳光孕动对孕产妇来说，对胎儿来说都是比较好的运动。而且对以后的分娩也是有好处的。
主持人;
提到分娩这个问题啊,我觉得人们更关心的是分娩之前的征兆。
胡主任：
在分娩之前她都是有一定先兆的，比如说是有不规律的腹痛，就是阵痛。还有就是宫底胎儿入盆以后这个宫底的下降，让我们感觉到一开始不舒服的上腹部突然就舒服了。还有的人会出现阴道少量的血性分泌物，我们又叫做见红。这都是一些分娩的先兆。当然在分娩之前作为准爸爸和准妈妈们，都需要准备很多东西。一个最首先就是要做好充分的思想准备，就像刚开始说的在怀孕之前要做好思想准备，所以说在分娩的时候也是需要做好思想准备的，也就是尤其我们说这种精神因素，产前的这种过度紧张，可能对分娩都是一种不利的（因素）。所以说怎么样来做好这种精神准备呢？就是可以去了解一些通过不同的渠道去了解一些分娩知识。比如说医院里或者每一个保健单位会办一些孕期的讲座，也就是避免了、克服了这种分娩时候的恐惧心理，这是首要要准备的精神因素。当然还有其他的一些因素，比如说物质的一些准备，都是要做到、做好的。比如说孩子的一些衣物，以及分娩的时候妈妈需要穿的衣服。因为在分娩过程中间出汗很多，所以她需要更换衣服，所以把棉质的比较宽松的都应该准备好。这就是说从精神到物质都应该是做好充分的准备，
来迎接新生命的诞生。
主持人：
我知道在医院里面待产的很多产妇她们在进入产房的时候，都会感觉到非常的恐慌、非常的紧张，是这样吗？
崔主任：
是的。
主持人：
那这个时候该怎么办呢？
崔主任：
产妇感觉到恐慌她主要是一个是对分娩的恐惧，再一个陌生环境进去了以后，可能对她也是一种恐惧。因此我们现在我们医院开展了一对一陪伴分娩，就是解除了孕产妇的思想的恐惧。这个一对一是什么呢？就是说我们有一个助产士就是全程陪伴。在她分娩的过程当中全程陪伴孕产妇，她可以在产前的时候，在她有分娩先兆住在病房里的时候。这个时候她就可以和助产士之间相互沟通、沟通了以后，就像我们两个就很熟悉了，熟悉了以后，在你分娩的过程当中，我就在你旁边守着，然后她丈夫也可以在旁边守着，这样呢她（助产士）在生活上给她（产妇）一个照顾。
那么除了生活上的照顾以外呢，她还是一个专业人员，可以注意她的宝宝在分娩的过程当中，宝宝是不是安全呢？然后还有产妇的产程进展是否顺利，整个都在她的监控过程当中。所以直到她分娩完了以后，那么产后两个小时，再指导她（产妇）怎么样来哺乳，怎么样来照顾这个孩子，然后再把她送到产房里边，所以这样一来就解除了孕产妇思想上的恐惧心理。
主持人：
我想这种一对一的分娩方式可能对缓解产妇的这种紧张心理带来一定的帮助。
崔主任：
是的。
主持人：
那一个家庭一个新生命的诞生会带来无尽的天伦之乐，在这个时候我相信每个家庭
都是充满期待与快乐的，也希望今天的讲解能够带给那些准妈妈们以及准备怀孕的女性朋友一些帮助。非常感谢两位专家作客名医堂，如果说观众朋友您还有什么问题想要咨询的话，尤其是对怀孕以及生产过程当中需要了解的问题，都可以咨询两位专家或者是在名医堂网上留言都可以。好，今天的节目就到这儿了，感谢收看。再会。

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