9月1日起，全省范围内7岁以下适龄儿童免费疫苗(俗称“预防针”)将做出重大调整。

　　昨日，省卫生厅首次公开详细方案。此次调整的主要内容是：新增由政府买单、适龄人群免费接种的疫苗，部分疫苗将用档次较高的疫苗替代。

　　方案指出，现行的全省范围使用的5种国家免疫规划疫苗不变，即乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗(即糖丸)、百白破三联疫苗、白破二联疫苗。在此基础上，做出4个方面的调整：

　　以无细胞百白破疫苗替代现有的百白破疫苗第四针，以麻疹风疹联合疫苗(简称麻风疫苗)、麻疹腮腺炎联合疫苗(简称麻腮疫苗)替代现行的麻疹疫苗；新增A群脑膜炎球菌多糖疫苗(简称A群流脑疫苗)、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(简称A+C群流脑疫苗)、乙型脑炎减毒活疫苗(简称乙脑疫苗)；

　　在鄂州、恩施、十堰、神农架林区、黄冈、咸宁、孝感等7个地区，增加甲肝减毒疫苗，对适龄儿童实施预防接种；

　　在发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，在重点地区对重点人群进行炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。

　　据介绍，通过免费接种上述疫苗，适龄人群可以预防14种传染病。

　　省卫生厅同时要求，对于这些免费疫苗，全省以乡为单位适龄人群的接种率应达到90%。

　　政策解读

　　家长切记：新苗在规定时间接种才免费

　　“老苗老办法，新苗新办法。”昨日，负责全省免疫规划实施的省疾控中心有关负责人提醒家长，湖北省从9月1日起实施新政策，新调整和新增加的相关疫苗，只有符合年龄条件的儿童才能享受免费接种，错过指定年龄段，要接种相关疫苗，家长仍需自愿自费。

　　比如，新增的乙脑疫苗，按规定应是8月龄和2周岁时各接种1针，那么在新政实施后，满8个月和2岁的小孩才能免费打。错过这个年龄就错过了免费政策，如要接种就得自费。对于现行的5种疫苗，则实行“老苗老政策”，如果错过了指定年龄，补种疫苗仍然免费。

　　新增或新调整的疫苗，在实施一段时间后，将逐步取消年龄限制。

　　甲肝疫苗为何只在7个地区免费

　　全省共有17个市、州，甲肝疫苗为何只在鄂州等7个地区免费？

　　省疾控中心有关负责人解释，卫生部是在全国范围内扩大国家免疫规划，虽然各地启动新政策的具体时间不一，但全国甲肝疫苗的生产供应有限，今年，国家只安排我省40%的适龄儿童接种甲肝疫苗的计划，因此目前只能配送到部分重点地区。预计甲肝疫苗会逐步扩大免费使用地区。

　　全省适龄儿童将统一换发新《接种证》

　　目前，我省已按儿童人口比例，将相关疫苗配送到位。按8‰的出生率计算，目前全省每年出生的人口约50万，新政涉及7岁以下适龄儿童，将惠及全省近300万名适龄儿童。此次可免费接种的疫苗种类多达14种，为了方便家长按时带儿童接种疫苗，全省将换发统一的《儿童免疫接种证》，《接种证》上将详细注明接种程序和注意事项等。

　　2008年湖北省扩大国家免疫规划疫苗免疫程序

　　疫苗 接种对象月(年)龄 接种剂次接种途径 接种剂量/剂次 备注

　　卡介苗 出生时 1 皮内注射 0.1ml

　　脊灰疫苗 2、3、4月龄，4周岁 4 口服 1粒 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天

　　百白破疫苗 3、4、5月龄 3 肌内注射 0.5ml 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天

　　无细胞百白破疫苗 18~24月龄 1 肌内注射 0.5ml

　　白破疫苗 6周岁 1 肌内注射 0.5ml

　　麻风疫苗 8月龄 1 皮下注射 0.5ml

　　麻腮疫苗 18~24月龄 1 皮下注射 0.5ml

　　乙脑减毒活疫苗 8月龄，2周岁 2 皮下注射 0.5ml

　　A群流脑疫苗 6~18月龄 2 皮下注射 30ug/0.5ml 第1、2剂次间隔3个月

　　甲肝减毒活疫苗 18月龄 1 皮下射注 1ml

　　A+C群流脑疫苗 3周岁，6周岁 2 皮下注射 100ug/0.5ml2剂次间隔≥3年；第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月

　　钩体疫苗 流行地区可能接触疫水的7~60岁高危人群 2 皮下注射成人第1剂0.5ml，第2剂1.0ml　7~13岁剂量减半，必要时7岁以下儿童依据年龄、体重酌量注射，不超过成人剂量1/4接种第1剂次后7~10天接种第2剂次

　　乙肝疫苗 0、1、6月龄 3 肌内注射 酵母苗5ug/0.5ml 出生后24小时内接种第1剂次，第1、2剂次间隔≥28天

　　炭疽疫苗 炭疽疫情发生时，病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群 1 皮上划痕 0.05ml(2滴) 病例或病畜的直接接触者不能接种

　　相关链接：省卫生厅介绍，我省计划免疫始于1978年。1988年、1990年、1995年，相继实现了以省、县、乡为单位儿童“四苗”(卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗)预防接种率达到85%的目标。2002年，新生儿乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划，免疫规划扩展到接种5种疫苗预防7种疾病。

（责任编辑：平凡）