| 溴隐亭治疗闭经泌乳综合症10例分析 | |
| 目的:针对闭经泌乳综合症症状,诊断和溴隐亭的治疗的价值进行分析讨论 方法:口服溴隐亭 结果:妊娠率80%—90% 有效率100% 结论:与促排卵药物联合应用更能提高妊娠率 ???? 临床资料: 1、年龄:最小年龄20岁。最大40岁,其中20—30岁4例,占40%,30—40岁6例,占60%。 2、临床表现:继发闭经10例,闭经时间最长10年,最短1年。原发不孕10例,其中婚后15年不孕1例,5—10年不孕5例,5年以内未孕4例。泌乳10例,其中自然溢乳1例,挤乳时放射性排出6例,挤乳时少量排出3例,头痛3例,视力障碍1例。 3、PRL测定结果:6例特发性PRL血症用放免法测定PRL,50—99微克/L,100—199微克/L3例,4例垂体泌乳素瘤中微腺瘤3例,巨腺瘤1例,测血PRL均为200微克/L以上。 4、方法:本组有1例垂体巨腺瘤,开始单纯溴隐亭治疗无效,手术后加溴隐亭治疗后月经恢复,泌乳停止,但未妊娠,其余9例溴隐亭治疗剂量2.5微克/日5例,增加到5微克/日2例,增加到7.52例。治疗后月经恢复9例。从服药到来月经时间最长时间隔10个月,最短1个月:停止泌乳9例,从服药到停止泌乳时间最长4个月,最短一周。血PRL下降至正常9例,获得妊娠9例,单纯溴隐亭治疗后妊娠7例,溴隐亭加罗米芬治疗后妊娠2例。此9例妊娠分娩的孩子最大4岁,最小1岁,智力及体格发育未见异常。 讨论: 1、闭经泌乳综合征与PRL关系,特发性高PRL血症,测血PRL值一般小于200微克/L垂体泌乳素瘤,血PRL值大于200微克/L。 2、溴隐亭治疗体会:溴隐亭治疗高PRL血症效果是肯定的,本文6例特发性高PRL血症病人经溴隐亭治疗后均妊娠,垂体泌素素应以溴隐亭治疗为主,本文治疗结果也证明这一点。 总之,溴隐亭是治疗闭经泌乳综合症的首选药物,它可直接作用于捕、垂体,抑制PRL合成,抑制垂体泌乳素瘤生长,使其综合小或消失,溴隐亭治疗的妊娠率达80%—90%,有效率达100%,致畸作用不明显,与促排卵药联合应用更能提高妊娠率。 |
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