推拿按摩作为中医技法，源远流长且至今风靡。“北方人爱推拿，南方人爱按摩。”广州市中医院针灸推拿科主任医师源援基表示，在舒筋活络、缓解腰腿酸痛、治疗风湿落枕等问题上，推拿按摩收效甚佳。但医生们在临床中发现，不少市民根本分不清推拿按摩的类型，不管是保健调养还是疾病治疗，只求方便、舒服就乱按一气，结果常常导致关节错位，落下种种病痛。源援基表示：“推拿按摩绝非简单的推、拿、揉、捏，不仅讲究正规手法，而且还要因人而异。”

　　盲目按摩导致关节错位

　　一位年近40的男性患者，长期喜欢按摩筋骨，但由于在一次用脚踩按背部的按摩过程中技师用力过猛，造成了腰椎小关节错位，引起背部以及下肢的剧烈疼痛，给正常生活造成了影响。

　　一位30出头的女性患者，因为按摩师在推拿背部的关节部位过程中手法错误，导致背部关节、胸椎错位，使其背部剧痛，最后连最基本的坐卧行走都无法完成，胸椎紊乱还直接影响到其胸部健康。

　　“在我所接诊治疗的患者中，一部分市民的病痛就是因为接受了不恰当的推拿按摩造成的，他们中有的是因为亲戚朋友学会一招两式结果成为‘受害者’，有的则是按摩技师操作不当所致。”源主任提醒，如果接受推拿按摩之后感觉不适，应立即就医，对症治疗。

　　按摩技法必须因人而异

　　源主任表示，推拿按摩在中国尤其是广东地区广泛流行，因为其确实能收到很好的治疗效果，但也属于一种比较复杂的治疗方法。“普通人如果在没有这方面专业知识的情况下贸然使用，很可能对自身健康造成不必要的损伤，更为严重的是，现在出现了不少非正规按摩场所，由于技术良莠不齐，常因推拿按摩操作失当，给被按摩者带来了身体损害。”

　　“推拿按摩在治疗时必须遵循治病求本和因时、因地、因人而异的原则。”他举例：如果病人所患是软组织类疾病，如脊柱、四肢、关节等部位的闭合性软组织损伤，我们就可以采取按、揉、推等按摩手法；如果患病部位主要在关节，如椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎等病症，我们就要采用摇、晃、摆等相对轻柔一些的手法，避免伤及关节。“这些都要求医生具有专业的医疗知识和推拿技法，并不是所有人都可以随意尝试的。”

　　自学按摩可疗简单病痛

　　自行按摩是否就真的一无是处呢？这也并非绝对。源主任建议，对于简单的病痛，如轻微失眠、头痛、慢性腰腿痛以及中风、偏瘫的部分后遗症状，在了解病因的情况下，市民可以尝试自己结合专门的按摩书籍，进行按摩治疗。但他同时提醒：“必须注意的是，如果感觉不适是由于器质性的病变所引起，如骨质疏松、股骨头坏死等，就不适宜进行推拿按摩，因为这不但不能缓解病痛，还可能加重病情。”

　　而对于前往专门的推拿按摩服务性场所接受按摩服务，源主任认为，市民到一些正规、规范的按摩场所进行推拿保健是可行的，因为推拿按摩具有舒筋通络、促进气血运行、调整脏腑功能、润滑关节、增强人体抗病能力等作用。有目的性地进行一些按摩放松，对人体非常有好处。“但市民在选择按摩场所时，一定要注意了解按摩场所是否有齐全的经营证照，同时还要留意按摩师是否具有按摩师的合格资格证书，这样才能保护自身的权益和健康。一般来说，很多正规医院和其分支诊所的推拿部和一些经营时间较长、规模较大、比较正规的推拿场所，都是可以优先选择的。”源主任表示。

　　按摩有保健与治疗之分

　　“其实，并不是所有的推拿和按摩都能起到治疗病痛的作用。”源主任告诉笔者，推拿按摩在治疗效果上明确地划分为两种：一种称为“保健调养型”推拿按摩，也就是在医院以外常见的服务性推拿按摩场所中所提供的按摩服务，这些场所的按摩师通常都通过培训，得到了国家劳动保障部颁发的按摩师资格证书，他们所提供的推拿按摩服务，可以对人体机能起到一定的放松调节作用，对平时的保养健身有一定的功效，但是并不具备治疗疾病的功效。

　　另一种则是在各大医院所做的推拿按摩，进行按摩的主要是专业医师，他们不但具有推拿按摩技能，还有很强的医术修养和医学理论基础，他们所进行的推拿按摩针对病理，具有治病疗体的作用。“很多人混淆了二者区别，跟哪位技师相熟或听朋友介绍某处不错，就长期光顾，也不管其操作特点跟自己的目标愿望是否一致。如果只是松骨、解压，可以选择保健型，如果本身有具体病症需要治疗，则应该挑选后者。”源主任表示。

　　老人推拿力度要把握好

　　个别家长喜欢带着孩子光顾推拿按摩场所，认为按摩一下可帮助孩子缓解学习的疲劳，甚至觉得拉拉筋骨有助于长高。源援基特别提醒，一般介绍的推拿按摩都是针对成年人的，对于青少年、儿童和老年人，则有另外的禁忌和要求。“青少年、儿童正处于生长发育期，本身并不需要大量的推拿按摩保健。另外，如果针对青少年、儿童的病症进行治疗，中医上是有一套独立、完备的推拿按摩技法的，与成人不尽相同，所以对于未成年人群，如要进行推拿治疗，还必须要就诊于专业的医院。”

　　同时，老年人的推拿按摩也因他们的年龄、身体特征而有特殊要求。“老人的身体不如成年时健康，很多关节与器官都比较虚弱，不适于进行过强、过猛的推拿按摩，而且由于大部分老年疾病都属于器质性病变，所以也建议询问医生后再进行对症治疗，因人而治在推拿按摩方面十分必要。”源主任说。

(责任编辑：王春晖）