对于便秘的治疗，中医分为热秘、气秘、由秘、冷秘四型辨证施治。热秘的主要症状是：大便于缩，小便短赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苦黄。中成药可选用牛黄清胃九.牛黄清火龙等治疗。汤药可选用经验方：

　　大 黄6g 火麻仁10g 杏 仁10g 赤 芍10g

　　枳 实10g 厚 朴10g

　　水煎服每日2次。

　　气秘的主要症状是：大便秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少 舌苔薄腻。中成药可选用木香顺气丸，开胸顺气丸治疗。汤药可用：

　　木香 10g 乌药10g 沉香 10g 大黄 6g

　　槟榔 9g 枳实10g 黄芩 9g 焦曲 10g

　　水煎服，每日2次，每次150ml。

　　虚秘的主要症状是：虽有便意，临厕努挣乏力，挣后汗出气短，便后疲乏。此为气虚。或见大便秘结，面色苍白头晕目眩。心悸、唇舌谈为止虚。中成药可选用麻仁润肠丸，通幽润燥丸治疗。汤药可选用：

　　生白术60g 生地黄30g 升 麻 6g 枳 实10g

　　厚 朴10g 生首乌15g 太子参20g 肉苁蓉15g

　　水煎服，每日2次。

　　冷秘的主要症状是：大便艰涩 排出困难，小便清长，面色白光白，四肢不温 喜热怕冷，腹中冷痛，舌质谈，苔白。此型只能服用汤药：

　　肉苁蓉10g 牛 膝10g 当 归10g 升 麻6g

　　肉 桂10g 黑附片8g

　　水煎服，每日2次 每次150ml

　　最近有人报道用牛蒡子15g(捣碎)，开水500ml冲泡20分钟后代茶饮，l日3次，适用于各种证型的便秘，方法简便，可在家庭中适用，安全可靠，无副作用患者乐于接受。

　　在人们的日常生活中要注意保持大便通畅，首先要调节饮食，做到饮食多样化。以五谷杂粮为主食，适当多食纤维类蔬菜，如芹菜、菠菜和韭菜等。还要常吃红薯黑木耳。梨、香蕉等具有润肠通便作用的食物。因为蔬菜、水果中含有大量纤维素，能刺激肠壁使之蠕动加快.利干通便。其次要养成定时排便和正确排便的习惯，晚上睡觉前或早晨起床后，按时去厕所，久而久之 就会养成定时大便的习惯。排便要顺其自然，中医养生学家在论述排便时说：“养生之道，唯贵自然”，“欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无滓。”要做到按时大便，有便不能强忍，大便不能强挣。“强忍”和“强挣”都易损伤人体正气，引起痔疮、肛裂、脱肛等疾病。还要注意肛门卫生，大便之后所用手纸应薄而柔软，褶小均匀为宜。不可用含油墨的废报纸，旧书纸等，更不可用土块、木块、石块代替手纸。随着人们生活水平的提高，每天晚上睡觉前最好用温水清洗外阴 或经常热水坐浴，以保持肛门清洁和良好的血液循环。此外，可在每晚上床后和早晨起床前在床上做按摩。先将两手掌互相摩擦生热，把左手掌放在右手背上，右手掌放在上腹部心窝处，先顺时针旋转按摩15次，再逆时针旋转按摩15次;依次在脐部和下腹部各按摩15次，按摩手法要轻，坚持一段时间可以治疗和预防习惯性便秘。

(责任编辑：王春晖）